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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5156次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4399次

• 上消化道出血活动征象
  上消化道出血，如果有活动性出血，常见的征象为患者仍然有呕血，便血等症状，输血后血常规提示血红蛋白仍有下降的趋势，在进行输血补液扩容后，血压仍有下降，心率仍快，四肢仍湿冷，血生化中血尿酸有上升的趋势。听诊肠鸣音活跃，内镜下可见仍有活动性出血的表现等等，这些表现仍提示有活动性出血。导致上消化道出血常见的原因有胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃恶性肿瘤，食管胃底静脉曲张破裂出血，胃恒径动脉破裂出血等等疾病所导致。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-09-24 2297次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠和胰胆疾病引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围内。大量出血是指在数小时内，失血量超过一千毫升和循环血量的20%，其临床主要表现为呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭是常见的急症，病死率高达8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜损害，食管，胃底静脉曲张和胃癌。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-15 8037次

• 消化道出血敢活动吗
  病情分析：消化道出血不能活动，主要是由于活动，不利于伤口的愈合，有可能会使凝固的雪茄出现脱落，容易加重出血的症状。意见建议：消化道出血的患者在出血急性期应当绝对卧床，而且需要禁食水一段时间，目的是为了让消化系统充分的休息，避免进食以后加重负担。要根据具体的病情针对性的治疗，以免延误诊治。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-19 803次

• 上消化道出血严重吗
  首先需要明确的是上消化道出血很严重，而且它的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，当然，病情的严重程度也是取决于出血的速度和出血的量多少。 比如说如果患者为食管胃底出血的话，一般来说病情很急，来势非常凶猛，一次出血量可以达到五百到一千毫升，而且患者常常可以出现休克，临床的主要表现是呕血，单纯的便血比较少见，这时候要进行积极的补充血容量、抗休克治疗，然后进行手术切除。 另外，如果患者是胃和十二指肠球部出血的话，虽然情况也很紧急，但是一次出血量如果不超过五百毫升的话很少出现休克的发生，临床上以呕血为多见，当然也有一部分患者为便血，经过积极的非手术治疗以后，大多数能够止血。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-27 1902次

• 消化道出血活动性出血
  上消化道出血量与临床表现、预后相关，严重者出现休克状态，危及生命，判断是否存在消化道持续出血至关重要，常用指标如下：一、呕血、黑便次数增加。二、经补液、输血，心慌、血压下降、尿量减少情况未得到纠正，或纠正以后又迅速恶化，血红蛋白进行下降，尿素氮进行性升高，胃管可抽出新鲜血液。此外，可结合患者神志恢复
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 284次

• 上消化道出血进食吗
  上消化道出血的患者是可以进食的。但是，上消化道出血的患者饮食应该注意有一些方面。消化道溃疡引起的出血患者在出血停止六小时后，进食些温凉清淡无刺激的流质饮食，流质饮食和水温不宜过热，然后逐渐改为半流质饮食。可以容易吸收营养丰富的食物。开始时要少食多餐，又改为正常饮食，不吃剩饭菜，粗纤维多的食物，还有一
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 138次