格林巴利综合征严重

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医生主讲实录

格林巴利综合征的病人呈急性或是亚急性的临床经过,多数是可以完全恢复的,少数严重者可引起致死性的呼吸麻痹和双侧面瘫。它是一种常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病,又称为急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。

临床上表现为进行性的上升性对称性麻痹,四肢软瘫以及不同程度的感觉障碍。脑脊液检查出现典型的蛋白质增加而细胞数正常,又称为蛋白细胞分离现象。临床表现主要就是一到四周前有胃肠或者呼吸道感染症状以及疫苗接种史,突然出现剧烈神经根疼痛,以颈肩腰和下肢为多,其他以进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或者是消失为主要症状。

在临床上我们采取综合治疗与护理的方法,还有用激素,因为本病可以合并心肌炎,所以要密切观察心脏的情况。补液量不宜过大,还有大剂量丙种球蛋白静脉应用以及血浆交换治疗。当然我们平常也使用一些神经营养药物,比如辅酶a,ATP,细胞色素c等代谢性药物,当然也可以同时使用维生素b12。

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