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• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 7322次

• 儿童肌张力障碍治疗最佳时间是多少

  儿童肌张力障碍的最佳的治疗时间，目前我们的专家共识，一致认为是尽早治疗，一定要赶在患者的肌肉关节挛缩变形之前，像这例孩子，已经有严重的脊柱的一个扭转，下肢的一个严重的变形，所以我们提倡儿童肌张力障碍，尽早诊断，尽早治疗，这样的话对孩子的损伤，后续的治疗的难度都会降低，像这个孩子后续的治疗，还包括脊柱的侧弯的一个矫形，下肢的髋关节、膝关节和踝关节的一个矫形，然后还需要长期的康复治疗，可能才能恢复他的运动能力。

  

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  杨海波 主治医师北京大学第一医院

  2019-03-21 4430次

• 儿童多动症共患抑郁障碍
  抑郁障碍抑郁障碍它是一个显著而持久的情绪低落为主要表现，伴有一个相应的认知和行为改变。多动症和抑郁障碍的共患率是12%到50%，多动症患者当中抑郁障碍的发生率大约是正常儿童的5.5倍，共患抑郁的青少年多动症患者比儿童期患者更加常见。共患率，随着年龄的增长这个趋势，有增涨的状态。共患的原因可能是儿童期家长把更多的注意放在了孩子的这个外在行为上，而忽略了孩子的内心体验。因为年龄小，儿童对自己的内心体验表达也存在着困难，随着年龄增长，表达能力的提高以及学业，人际交往等方面的要求提高了，那么他们的内心感受到的更多的是一些负性的情绪，共患抑郁障碍的多动症表现为，情绪低落，思维迟缓，动作减少，自信心低下自责，容易激惹，学习的兴趣丧失等一些抑郁的症状。多动，注意力不集中症状也会加重，那么容易出现攻击和破坏的行为。共患抑郁障碍的多动症患者抑郁症状出现的年龄比这单纯的抑郁症患者要早，持续的时间较长，抑郁症的复发也比这单纯抑郁症患者更加的频繁，造成的社会功能损害也会更加的严重，他们的社会适应性更差，学业成就更低，在儿童和青少年出现自杀意念的可能性更大。因此这个自杀导致死亡的风险也更高。所以说共患抑郁障碍的多动症患者在精神科住院的概率要明显增高，远期的预后比这单纯的多动症患者效果也要更差。
  语音时长 2:24”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-10 1969次

• 儿童多动症共患抑郁障碍的原因
  儿童多动症共患抑郁障碍的原因：一是遗传因素，儿童青少年中抑郁障碍的一级亲属当中患抑郁障碍的比例大约是20%到46%，明显高于正常儿童，可见遗传因素对疾病的发病过程当中啊起了一个重要的作用。对于单纯多动症和共患抑郁障碍的多动中的一个家系研究发现，两组的一级亲属当中，患多动症以及抑郁障碍的比率都增加，但是两者之间并没有一个显著性的差异，这也提示多动症和抑郁症可能存在共同的遗传的基础。二、环境因素，研究认为，抑郁障碍症状的出现可能和他做经历的复兴事件有关系，你比如生活当中的一个重大事件，家庭当中的矛盾冲突等等，对于多动症患者而言，多动症症状存在本身就给患者带来了一系列的功能的损害，会使这个经历复兴事件的可能性大大的增加，出现抑郁障碍的风险也会大大高于正常儿童。
  语音时长 1:38”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-11 1668次

• 儿童多动症有哪些生理障碍
  儿童多动症（简称多动症），又称注意缺陷多动症，是一种常见的儿童行为异常问题。这类儿童的智力正常或接近正常，但学习，行为，情绪方面有异常，主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不易集中，注意广度缩小，注意时间短暂，不分场合的活动过多，情绪冲动，并伴有认知障碍和学习困难。
  倪文杰 主治医师山西省中医院

  2018-12-09 1402次

• 什么是焦虑和躯体障碍共病？
  病情分析：焦虑和躯体障碍共病是指躯体障碍伴发焦虑。躯体障碍和焦虑是指患者自觉身体不舒服，反复多次到综合医院检查均未发现躯体异常，但患者仍觉得不舒服，伴有心烦，焦虑，坐卧不安，过度担心疾病加重。意见建议：焦虑和躯体障碍共病可以选用的是抗抑郁药，抗焦虑药，如抗抑郁药有盐酸帕罗西汀片，盐酸度洛西汀片，抗焦虑药有盐酸丁螺环酮，以上药物仅供参考。
  刘玉红 主治医师内蒙古自治区第三医院康复中心

  2019-04-01 2203次

• 什么是焦虑和抑郁障碍共病？
  ​焦虑和抑郁障碍共病，就是说患者同时存在焦虑和抑郁障碍，而且两组症状分别考虑都可以符合相应的一个诊断标准。焦虑和抑郁障碍共病是目前精神科比较常见的一个共病形势。目前焦虑障碍和抑郁障碍的共病率达到了19%到80%，焦虑障碍50%伴有抑郁障碍，而抑郁障碍60%到90%伴有焦虑，焦虑抑郁共病，它具有病程慢
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 194次

• 儿童抑郁症存在哪些共病？
  ​儿童抑郁症存在的共病，如像品行障碍大约30%，焦虑症大约40%，学习困难大约28%，注意缺陷多动障碍24%，神经性厌食，学校恐怖症、功能性遗粪或者是遗尿症15%，大约15%的患儿合并两种或者是两种以上的这种精神障碍。儿童和青少年抑郁症除了这种情绪障碍以外，他还会表现有非抑郁的精神症状，比方说焦虑和
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 121次