宫颈糜烂按照糜烂的面积分为轻度、中度和重度。目前已经明确宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡缺失导致的真性糜烂,也与慢性宫颈炎的定义并不一致。宫颈糜烂只是一个临床征象,可以为生理性改变,也可以为病理性改变。
生理性的柱状上皮异位,多见于青春期、生育年龄的妇女、雌激素分泌旺盛、口服避孕药或者妊娠期由于雌激素的作用,磷柱交界处外移,宫颈局部呈糜烂样的外观改变。
此外,宫颈上皮内瘤变期,早期宫颈癌也可使宫颈呈糜烂样改变。因此对于子宫糜烂的,都需要进行宫颈的细胞学检查和hpv检测,必要时行阴道镜及活组织检查以除外宫颈上皮内瘤变或宫颈癌。