首先说明一点,引起刀口不愈合的原因考虑两方面:
第一,是由于局部的感染。感染以后,持续的有分泌物刺激刀口就会不愈合,这是一方面。
第二,由于皮肤的坏死,也可以引起刀口的不愈合,一般露骨头了,自行愈合的可能性都不大。
对于这种情况的处理办法,如果是感染引起的,首先需要处理感染的问题,需要取分泌物做个细菌培养,然后选用有效抗生素控制感染,刀口进行清创消毒,这是最基本的原则。等到创面感染控制以后,如果是露骨头,就需要积极的进行皮瓣手术治疗的,但是手术之前必须要控制感染,这是关键,因为感染控制不了,就是皮瓣手术也是失败的。
对于第二种情况坏死,也是适合做皮瓣的。一般皮瓣手术以后大部分创面还是可以完全覆盖的,手术效果应该还是比较满意的。