脑栓塞中最常见的原因

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医生主讲实录

​脑栓塞当中最常见的原因当然是心源性原因,引起脑栓塞常见的心源性疾病有房颤,心脏瓣膜病,感染性心脏内膜炎,心肌梗死,心肌病,经历过心脏手术,还有先天性心脏病等。这几种情况容易在心脏当中形成一些做附壁血栓,但如果血栓脱落,就会随着血流动进入到脑动脉,造成脑动脉突然闭塞,突然出现局灶性的神经功能缺损的症状。

治疗方面的一般是包括治疗,抗凝血和溶栓治疗。对于心源性脑栓塞的患者,推荐是早期的抗凝治疗,如果说非心源性脑栓塞的患者,一般是不推荐抗凝治疗,血小板治疗是必须的。

如果有可能还可以进行溶栓之内的,可以考虑溶栓治疗,患者往往会发生一些大面积脑梗死,因为脑梗塞面积一般比较大,应该酌情给予脱水降颅压治疗,这种防止脑疝形成降低病死率,还可以用一些利尿剂,比如说呋塞米等。

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