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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 10805次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24246次

• 结核性脑膜炎合并脑梗塞
  结核性脑膜炎合并脑梗塞属于非常严重的情况，这种情况下，治疗起来会比较困难，单一的药物或者治疗方法的效果都不是很理想，要采用联合药物和方法进行治疗，才会有比较好的治疗效果，治疗的时间可能会比较长，患者一定要做好充分的心理准备。一、结核性脑膜炎症状发作后，要立即进行隔离治疗，患者一定要卧床静养，结核性脑膜炎患者的饮食上，一定要做到营养充分，还要丰富才行，这样在治疗结核性脑膜炎症状时，才会有比较好的效果。二、结核性脑膜炎的治疗药物，一般采用抗结核的药物进行治疗，另外配合激素类的药物进行治疗，需要注意的是，使用激素类的药物一定要根据患者的实际情况来采用，不要过量使用。三、脑梗塞的症状一般采用溶栓的药物来治疗梗塞症状，然后使用抗凝的药物来积极预防梗塞的情况再次发作，治疗的效果还是很理想的，治疗时可以利用利尿剂的药物，来使脑梗塞的患者消除脑水肿，治疗脑梗塞合并结核性脑膜炎的症状，一定要注意保持患者的血压和血脂平稳，血糖的情况也要控制。
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  支娜 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-26 1846次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎是一种比较常见的疾病，主要是由于结核杆菌感染而导致的脑膜炎症，多见于轻年人，临床表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激症，严重的患者可以出现昏迷。对于结核性脑膜炎一般需要通过脑脊液以及头颅磁共振来进行诊断，头颅磁共振可以发现脑膜强化，可以出现梗阻性脑积水、脑梗死、结核球等等。通过结合患者病史、体查以及实验室检查、影像学检查，可以确诊结核性脑膜炎，确诊之后要尽快给予合理的治疗。
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  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-19 2382次

• 如何诊断结核性脑膜炎
  病情分析：一方面要通过病史，患者出现发热、头痛、盗汗、乏力。另一方面辅助检查很重要，患者进行腰椎穿刺检查发现蛋白明显升高，糖和氯化物含量下降，在脑脊液当中找到结核分枝杆菌，这样可以诊断这种疾病。意见建议：建议结核性脑膜炎患者一定要注意早期治疗，越早治疗越能获益。主要是联合使用抗结核的药物，要注意定期随诊，监测药物不良反应。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-23 603次

• 结核性脑膜炎咋治
  结核性脑膜炎的治疗，主要遵循早期、适量、全程、规律、联合的治疗原则，一定要根据患者的病情选择治疗药物及药物用量，还可配合使用糖皮质激素，以减少椎管粘连及脑脊液渗出，其药物治疗可能出现一定的副作用，常见的有胃肠道刺激、肝功能损害、皮疹、过敏、剥脱性皮炎等。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-01 1101次

• 结核性脑膜炎合并脑梗塞
  结核性脑膜炎合并脑梗塞属于非常严重的情况，这种情况下，治疗起来会比较困难，单一的药物或者治疗方法的效果都不是很理想，要采用联合药物和方法进行治疗，才会有比较好的治疗效果，治疗的时间可能会比较长，患者一定要做好充分的心理准备。一、结核性脑膜炎症状发作后，要立即进行隔离治疗，患者一定要卧床静养，结核性脑
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 143次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次