肺结核患者有30%-40%可出现不同程度的咯血,一般少量的咯血多以安慰患者、消除紧张的情绪、卧床休息为主,可以口服云南白药止血,静脉应用止血敏、止血芳酸、卡络磺钠等药物进行止血,如果出现大咯血,一次咯血量大于100ml或是24小时咯血大于500ml。
可以缓慢静点垂体后叶素,该药物可以收缩小动脉,使肺循环血量减少,达到止血的效果,高血压、冠心病患者及孕妇禁用,如果说支气管动脉大血管破裂出现大咯血,药物治疗效果不佳,可以采用支气管动脉栓塞法进行止血。
大咯血的时候患者如果出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀,考虑咯血窒息,应该及时的抢救,将气管内血块清除,有条件行气管插管或者是气管切开。