甲旁亢常见的病因有甲状旁性的腺瘤或者是腺癌或者是甲状旁腺细胞的增生,腺瘤约占总发病数的85%。绝大多数是单个的腺瘤常位于甲状旁腺的下极,少数可以见于胸腺,心包或食管之后。
瘤体比较小一些,一般是0.5到5.0克,也可以大到十到二十克。每一个正常的甲状旁腺平均都是大约有25毫克重,而且有完整的包膜。
甲状旁腺功能亢进它一般是单独存在的,但是也有个别的患者可以合并多发性的内分泌腺的肿瘤综合征,可以和垂体瘤和胰岛细胞瘤同时存在,就是一型的。
也可以嗜铬细胞瘤和甲状腺髓样癌同时存在,就是二型的。散发的甲状旁腺腺瘤也有基因的缺失,它的方面机制有相似的地方,甲状旁腺腺癌所导致的甲旁亢比较少一些,大约占2%以下。