药物治疗原醛症的情况

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医生主讲实录

药物治疗可以做为原醛症的一个选择方法,主要适用于不能手术或拒绝手术的醛固酮腺瘤特权证,还有地塞米松可致的原醛症等等。

首选的药物是螺内酯,通过与醛固酮竞争性的结合肾小管细胞质或者是核内的盐皮质激素的受体,拮抗醛固酮的作用,从而起到保钾排钠和降压的作用。

初始剂量会比较大一些,每天大约要用到二百到四百毫克,等到高血压控制之后,大约需要数周的时间,可以降到维持量,每天四十到六十毫克就可以了。

研究显示,每天25到五十毫克就可以比较好地控制血压,又能减少心血管疾病死亡率。常见副作用是上腹不适阳痿、男性乳房发育,月经不调,乳房发育是主要是由于里面含有硫酸的代谢物所导致的。

其他的药物比如有依普利酮或者阿米洛利都可以选择,另外有些特殊类型的原醛症可以用糖皮质激素。

以上内容仅供参考

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