米托坦治疗皮质醇增多症的主要的作用机制是作用于测电解解酶,还有羟化酶,还其他的酶,阻止激素的合成,导致肾上腺皮质束状带和网状带的萎缩、出血、细胞坏死,溶解肾上腺组织的作用。可以作用于库欣病放疗时的辅助治疗,也可以作为肾上腺癌的化疗药物,异位ACTH综合征,没有发现原发的病灶或者是不能做手术的也可以用,任何库欣综合征类型不能手术的也可以用米托坦。开始的剂量是可以每天0.5到1g,然后每一到四周增加0.5到1g,代谢半衰期大约是18到159天。
因为胃肠道和神经方面毒性比较强,所以使用还不是特别多,放疗的时候可以每天用2g,常见的反应就是恶心。在肾上腺癌的时候要用到每天4g以上,恶心腹泻会更多一些。