急性小脑梗塞的ct表现主要就是一般把发病后的头五天作为急性期。病变区水分增加在ct图像上造成了两种效应。
一、病变区的密度减低,皮质和髓质缺乏密紫差异,早期的这种密度减低,一般不显著,多成楔形,于受累动脉的供血范围一致,边界模糊。
二、是由于水分增加使病区体积变大而造成的占位效应或者是肿块效应。轻的就表现为病变区的脑组织肿胀,脑沟和脑釉消失,重的就表现为中线结构向对侧移位及所谓的囊内塞;占位效应的程度与脑梗塞的面积有关,面积越大,效应越显著。
上述的两种效应一般在发病后的第三到五天达到了极点。
需要指出的就是早期的脑梗塞出现CT上的变化是需要3到6小时,晚的要等到24小时或者是更长时间后才出现这种典型的表现,如果临床上有典型的脑梗塞症状CT表现阴性时,应该在短时间内复查CT,以免漏诊。