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• 支气管扩张如何防感染

  感染是支气管扩张病人的一个很主要需要处理的方面，可以说感染伴随着支气管扩张整个发展的进程。之所以产生支气管扩张，从病理角的度讲，它也是由于感染的这种反复的影响。当然还有其他因素，感染仍是一个很主要的影响因素。我们常常给患者的建议有几个方面：第一，从自身角度讲，体位排痰，把痰液排出来，这样保持局部的痰液的流畅，会减少痰液的蓄积，减少感染的程度。第二，提高自身的机体抵抗力，对抗细菌的感染。第三，空气相对的质量好的地方进行生活，这样对感染会好一些。所以支气管扩张的病人最常见于北方寒冷地方的人，因为这个区域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保护，会降低局部的抵抗力，那么对于支气管扩张的病人不太合适。第四，需要患者去医院去就诊，可以找中医、西医去进行身体的整体的调节。另外也需要病人根据病情情况，根据他的一些痰进行细菌学的相关的检查结果，医生也会给他相应的建议，服用哪些抗生素，服用多长时间的抗生素。也就是抗生素的种类、剂量、疗程等等，都需要到门诊去咨询医生。自己千万不要想吃抗生素就吃抗生素，然后随便地停药、随便地吃药，这种滥用抗生素，我们是极不建议病人去采用的。一定要找专门的医生去咨询、去详细地指导、去随访。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 4891次

• 支气管扩张肺部感染怎么治

  支气管扩张症肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支气管扩张病变以外的部位，则可以治愈，这时的感染按肺炎来治疗就可以了。如果感染是支气管扩张病变部位及其临近部位，因为引流不畅而不易治愈，在感染控制后容易复发。这时除了抗感染治疗外，平时可服用一些支气管扩张剂和祛痰药物维持治疗，以便减少痰液的潴留，从而减少感染的复发，或使感染处于一种新的动态平衡状态。另外，还有一个重要的物理治疗措施，就是体位引流。体位引流的目的，就是把扩张的支气管腔内，潴留的痰液引流出来。长期坚持每日2-4次的体位引流，每次引流10-30分钟，引流次数越多、单次引流时间越长，效果越好；引流的频率和单次引流持续时间，根据个人耐受情况决定。若感染部位比较局限，且反复出现咯血、甚至大咯血，可进行外科手术治疗。因为支气管扩张是不能治愈的，所以平时要加强锻炼、增强体质、注意保暖、减少感冒，除体位引流外，还可以进行呼吸功能锻炼。饮食应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，补充机体消耗，提高机体抗病的能力。

  

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  赵年贵 副主任医师厦门市第二医院

  2020-05-14 4813次

• 支气管扩张伴感染
  感染是引起支气管扩张的常见病因，肺结核，百日咳，腺病毒肺炎，可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及其他可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体，也可激发支气管扩张。当支气管扩张合并感染的时候，要积极抗感染治疗。抗生素的选择应根据感染细菌的种类，以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者给以口服为主，较重者采用静脉用药。通常给予广谱抗生素如新诺明，首剂要加倍。还有新型大环内酯类抗生素，如克拉霉素，阿奇霉素等等。第二代头孢霉素，包括头孢呋辛钠，头孢克洛等等。还有喹诺酮类的抗生素，如环丙沙星，左氧氟沙星等等。经纤维支气管镜局部灌洗后注入抗生素，可缩短住院时间。
  语音时长 1:33”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-17 12419次

• 右肺中叶支气管扩张并感染
  如果患者出现了支气管扩张合并感染，临床上常表现为持续或反复的咳嗽、咳痰或者是咳脓痰，痰液为黏液性、黏液脓性或者是脓性，可呈黄绿色。收集后分成上层为泡沫、中层为混浊的黏液、下层为脓性成分，最下层为坏死组织，无明显诱因常隐匿起病，无症状或者症状轻微，呼吸困难和喘息主要提示有广泛的支气管扩张，或有潜在的慢阻肺。随着感染加重，可出现痰量增加和发热，可为急性支气管感染加重，也可为病变累及周围肺实质，出现肺炎所致。当支气管扩张伴急性感染时，病人可表现为咳嗽、咳脓痰或者是伴随肺炎，50%到70%的病例可发生咯血，大出血常为小动脉被侵蚀或增生的血管壁破坏所致，部分病人以反复咯血为唯一症状，称为肝性支气管扩张。
  语音时长 1:24”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-07 9372次

• ct右肺上叶支气管扩张伴感染怎么回事
  您好，很高兴为你服务，支气管扩张症，大多继发于急性，慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性的扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 2502次

• 支气管扩张伴感染严重吗
  病情分析：支气管扩张伴感染病情通常比较严重。支气管扩张的患者，如继发感染，患者可出现发热、咳嗽、咳大量脓痰等症状，当病变侵犯肺血管，导致血管壁受损时，还可出现痰中带血甚至咯血，此时风险就较大，有可能出现危及生命的大咯血。意见建议：当支气管扩张患者伴有感染时，应及早到医院呼吸科就诊，行抗感染治疗，抗生素多选用带酶抑制剂的复合制剂，如头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等，有些患者甚至需要选用碳青霉烯类抗生素。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2021-08-02 1901次

• 支气管扩张伴感染
  支气管扩张是支气管及周围肺组织慢性化脓性炎症，炎症反复破坏气管和弹性组织，气道管壁反复修复，最终使得支气管内结构改变，出现持久性变形及扩张。支气管扩张常常伴有感染，感染的细菌大多数为革兰氏阴性菌，如流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等，这些细菌通过细菌毒素使肺组织发生炎症反应，如支气管管腔阻
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-04-26 4994次

• 支气管扩张伴感染症状
  支气管扩张通常都会有明显的胸闷，胸痛，气短，乏力，食欲减退，咳嗽，而且咳嗽通常是难以使用镇咳药物进行治疗。感染严重的患者会发生重症肺炎呼吸衰竭，严重的呼吸功能下降，血气分析都能看到血氧饱和度明显的降低，所以可以引发气胸，呼吸衰竭，而且长期以往会引起慢性的肺心病，就会出现心脏方面的疾患，而且因为它长期
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 1709次