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医生主讲实录

慢性肾炎的临床表现常多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现,慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,患者也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。

实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白量常在1-3克/天之间,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见见管型,血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持续数年甚至数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现,比如贫血,血压增高等,最终进入周末期肾衰竭。

慢性肾炎迁延不愈病情均缓慢进展,最终发展至慢性肾衰竭,病变进展的速度个体差异比较大,肾脏的病理类型为最重要的因素,但是也与是否重视保护肾脏,治疗是否恰当,以及是否避免恶化因素等有关,病变进展到了慢性肾衰竭,也不意味着无药可救,慢性肾衰竭经过合理的治疗,包括血液透析,腹膜透析或者是肾移植,如果治疗效果比较好的话,也可以长期处于一个比较稳定的状态。

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