急性肾炎绝大多数患者在发病一到四周内出现利尿,消肿,降压,尿化验也常常随之好转,血清c3在八周内恢复正常,肾脏病理检查也大部分恢复正常,或者仅遗留系膜细胞增生,但少量见下血尿以及微量蛋白尿,有时可以迁延半年至一年才消失,小于1%的患者可因急性肾衰竭救治不当而死亡,而且多为高龄患者。
急性肾炎的远期预后,报道不一,但是均认为多数患者预后良好,可以完全治愈,约6%到18%的病例遗留尿异常或者是高血压而转为慢性,或者是在临床痊愈,多年后又出现了肾小球肾炎的表现,一般认为老年患者有持续性高血压,大量蛋白尿或者是肾功能不全的患者,预后可能较差,散发者较流行者预后差,肾活检病理组织增生病变重,而且伴有较多新月体形成者预后较差。