iga肾病三级蛋白尿大量

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医生主讲实录

​IgA肾病,实际上是慢性肾小球肾炎的一种病理类型,指的是患者肾小球系膜区有IgA这种免疫复合物沉积,造成了患者的系膜增生,系膜基质的沉积,因为损害了肾小球的滤过屏障,所以患者会有血尿,也可能会有蛋白尿。

根据蛋白尿多少来确定治疗方案,比如说,24小时尿蛋白定量超过1g,但是患者肾功能损害不明显,这时候这样的病情,往往是需要使用激素或者激素联合免疫抑制剂,来进行治疗,来挽救患者的肾小球,可保护肾小球这种滤过屏障,挽救肾功能。

但是,如果患者慢性肾衰竭已经比较严重,这时候再去使用激素已经价值不大。还有的患者是24小时内尿蛋白定量小于1g,这样的患者尿蛋白不多,一般来说也就不需要使用激素这种强力的治疗方案,可以采用一些保守的治疗方法,比如使用普利类或沙坦类的降压药等等。

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