增生硬化型iga肾病能治吗

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医生主讲实录

IgA肾病的治疗首先建议使用ACEI或ARB类药物治疗,对于尿蛋白大于0.5克每天的肾病患者或存在高血压,血压大于130/80毫米汞柱的IgA肾病患者均当使用ACEI和ARB类治疗,经过ACEI和ARB类药物治疗蛋白尿持续超过1克每天,建议可以加用激素治疗;对于进展性的IgA肾病,血肌酐每年升高超过15%或血肌酐133至250微摩尔每升,并且病理以活动性病变为主,肾小球硬化不超过50%的患者可以考虑糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。

约20%的患者经治疗以后可以达到临床缓解;约20%至30%的患者经治疗以后仍然无效,逐渐进展至慢性肾衰竭;约20%左右的患者发病时既已经出现肾功能不全,其预后与硬化的程度及极性成分等均有关系。

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