睾丸扭转时间对睾丸功能的影响如何

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医生主讲实录

睾丸扭转,根据扭转的部位可分为鞘膜内型和鞘膜外型两种类型。鞘膜内型睾丸扭转,临床上多见,好发于青春期,睾丸在鞘膜内发生扭转,鞘膜外型睾丸扭转较为罕见,常发生于新生儿和一岁以内的婴儿,鞘膜上发生扭转,也称为精索扭转。

睾丸扭转在5小时之内复位80%以上可以挽救睾丸,而5到10小时则将至70%,10小时以上者睾丸挽救率降至20%,4小时以内的睾丸扭转可以试行手法复位,发病4到24小时的患者应该立即手术复位及双侧睾丸固定术,超过24小时的患者睾丸功能则基本难以恢复。对于已经失活的睾丸应该行睾丸切除术,以免出现继发感染或者自身免疫反应而影响对侧睾丸。

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