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• 胸腔积液是怎么造成的

  胸腔积液，在内科的诊疗中十分常见。胸膜和肺的原发疾病可引起胸腔积液，一些肺外疾病也容易造成胸腔积液。胸腔积液的原因包括：1、胸膜内的毛细血管静水压增高。胸腔积液必须在，人的体循环净水压增加时才能生成，患者如果因为充血，而造成心力衰竭，有缩窄性心包炎这些现象，会使静水压增加，从而增加胸膜内液体的滤出量，造成胸腔积液。这属于漏出性胸腔积液。2、胸膜内的毛细血管通透性增加。当胸膜及其邻近组织发生炎症，或是某些全身性疾病使胸膜受到影响，都可造成胸膜内的毛细血管通透性增加。这种情况因毛细血管变薄，其中的液体、蛋白，还有很多细胞都会跑到胸膜腔当中，增加胸水当中的蛋白含量，同时也增加了胸腔内的积液，造成渗出性胸腔积液。3、血浆胶体渗透压降低。蛋白丢失性疾病，或是某些疾病引起蛋白合成减少、无法合成，就会降低血浆中白蛋白的含量，降低血浆胶体渗透压，毛细血管液体的滤出量，在壁层胸膜内也会增加。此时如果脏器工作消极怠慢或者罢工，就会造成漏出性胸腔积液。常见病因有肾病综合症、肝硬化、慢性感染等。4、壁层胸膜淋巴回流受阻。此淋巴系统有一定的回吸胸腔液体的作用，当某些原因造成栓塞时，或是因为外伤而使其回流受阻时，就容易造成高蛋白，胸腔渗出液。常见的有一些先天性原因，以及癌肿造成的栓塞、寄生虫大量繁殖造成的阻塞。5、损伤性胸腔积液。如果外伤造成食管破裂，或是胸导管破裂，或是因为胸主动脉瘤破裂这样的疾病，宫腔内就会出现渗出液，这些渗出液常呈血性、脓性，乳糜性。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 8284次

• 怎么抽胸腔积液

  胸腔积液的穿刺一般分为，普通的穿刺抽液以及置管引流。对于积液量比较少的人，多进行胸腔穿刺抽液。首先让患者保持平静的呼吸，根据术前超声定位的穿刺点，以及穿刺路径，在超声引导下，用18G的PTC针穿刺至积液内，然后拔出针芯儿，连接注射器，适量的抽液，送化验检查就可以。还可以根据具体的胸腔积液的病因，注入适当的药物，抽液注药之后，就可以退出穿刺针，然后局部盖上纱布，胶布固定，压迫一段时间就可以。如果是置管引流，相对麻烦一点，可以采用一步法或者两步法来穿刺置管，一般适用于大量的胸腔积液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，确定位置后再进行穿刺或引流，安全性较高。第一次抽尽量不要超过600ml，第二次可以视情况抽取1000ml。患者一般都会住院抽取，抽之前医生会和您详谈一些具体因素，如麻醉情况，胸膜反应等，有疑问也可以直接询问，患者签字同意才会抽取。炎症性胸腔积水，一般炎症消除后会愈合，效果较好；结核性胸腔积水，抗结核治疗的同时抽积液，一般效果也很显著；而恶性胸腔积水，愈合概率比较低，效果慢。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5847次

• 胸透发现有胸腔积液是怎么回事
  胸透发现有胸腔积液，最常见的原因是两种：第一种是肺部的原发疾病引起，肺部的恶性肿瘤、肺结核、肺部的大叶性肺炎等等，都会引起胸腔积液。而这些胸腔积液，我们穿刺做化验都会发现，大部分是有炎症性的，肺部的恶性肿瘤它引起的胸腔积液，是恶性胸水，我们可以查到癌细胞。另外一种，胸透发现了胸腔积液，如果是在检查之前受了外伤，我们应该高度怀疑是外伤所引起的肺挫伤，那么就会引起胸腔积血。胸腔积血的话，应该积极的进行穿刺和持续的闭式引流，以减轻它对肺组织的压迫。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-24 1304次

• 体检发现有脂肪肝怎么回事？
  轻度的脂肪肝是没办法通过血液检测发现的，那得做超声。在做超声的时候发现不是很胖的人也会有脂肪肝，因为身体没有什么不舒服的感觉所以大部分人不太重视，其实如果我们的肝脏的受损面积如果不到百分之七十以上身体都不会有什么不舒服，所以一旦发现有脂肪肝的话我们还是要充分的引起重视，要减少或者是逆转导致脂肪肝这些危险的因素，这样子才会避免肝脏不停的破坏然后再生，然后久而久之有一部分人肝脏会变硬，肝功能进一步变差，而且有的到最后有一些纤维化甚至肝硬化的情况，那就很难恢复到原来的状态了。
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  胡剑平 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2018-05-22 1617次

• 胸透发现有胸腔积液是怎么回事
  病情分析：胸透发现有胸腔积液，一般情况下是由于胸腔内脏器感染或者是由于胸腔内脏器囊肿引起的，例如肺囊肿，肺炎或者心脏肿大，都会引起胸腔积液。另外，胸腔外伤也会引起胸腔积液，需要进一步做肺脏，心脏核磁共振或者CT检查，明确具体病因。意见建议：患有胸腔积液，建议不要剧烈运动，否则会导致腹胀，腹痛。另外，患有胸腔积液，要积极预防组织脏器外伤导致的组织脏器破损。同时定期做胸透检查和核磁共振检查，明确胸腔积液的吸收情况。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2022-07-10 601次

• 怎么发现有子宫肌瘤
  病情分析：有经验的医生进行双合诊或三合诊的检查，能够发现3~5厘米以上的子宫肌瘤。也可以去医院做阴部彩超或者是腹部彩超来发现子宫肌瘤。再有就是通过盆腔的核磁共振，还能够确定子宫肌瘤的大小以及数目等。意见建议：一般来说小的子宫肌瘤需要等半年去医院做一次彩超复查。大的子宫肌瘤一般都会采取手术的治疗，多数都会采取腹腔镜手术和腹腔镜手术，损伤比较小，恢复比较快。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2021-04-15 502次

• 胸透发现有胸腔积液是怎么回事
  胸透发现有胸腔积液，最常见的原因是两种：第一种是肺部的原发疾病引起，肺部的恶性肿瘤、肺结核、肺部的大叶性肺炎等等，都会引起胸腔积液。而这些胸腔积液，我们穿刺做化验都会发现，大部分是有炎症性的，肺部的恶性肿瘤它引起的胸腔积液，是恶性胸水，我们可以查到癌细胞。另外一种，胸透发现了胸腔积液，如果是在检查之
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 228次

• 产后乳房发现有块怎么回事
  产后乳房发现有块可能是乳腺不通、乳腺炎、乳腺增生等原因导致的，需要查明病因后进行治疗。1、乳腺不通：如果在产后经常吃鲫鱼汤、猪蹄汤等食物，会导致乳汁分泌增多，如果患者的乳腺管比较细，乳汁分泌增多会加重乳腺管的负担，容易导致乳汁淤积，可以通过热敷的方法改善，能够促进乳腺管扩张，有利于乳汁排出。2、乳腺
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-03-08 0次