怀孕羊水少怎么办

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医生主讲实录

羊水过少是胎儿危险极其重要的信号,如果妊娠已足月,应尽快破膜引产。破膜后羊水少且粘稠,有严重的胎粪污染,同时出现胎儿窘迫的其他表现,估计短时间内不能结束分娩的,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿的死亡率。

近年来应用羊膜腔输液防止妊娠中晚期羊水过少取得良好的效果,方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的0.9%的氯化钠液以每分钟15-20ml的速度灌注羊膜腔,一直滴到胎心率变异减速消失。通常解除胎心率变异减速约需输注0.9%的氯化钠液250ml,若输注800ml变异减速仍不消失为失败。

通过羊膜腔输液可以解除脐带受压,使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔输液有发生绒毛膜羊膜炎等并发症的可能。

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