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• 支气管扩张如何排痰

  支气管扩张排痰有三种方法：药物排痰、物理排痰还有雾化吸入方式。药物排痰适合病情稳定但气道黏液分泌过多有明显的咳嗽咳痰的患者，可选择如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是调整体位利用重力采用头低较高进行体位引流排痰，可以选择像这种体位引流加上拍背使用振动器等排痰。雾化吸入适合痰液粘稠排痰困难的患者，可以用生理盐水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，进行稀释排痰而促进痰液的排出。对于无力咳出粘稠的痰液者或者意识不清、排痰困难的患者，可以使用人工吸痰将气道内的痰液吸出。另外支气管扩张患者在日常生活中，注意饮食的调理，以清淡饮食高蛋白营养为主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。还要防止上呼吸道感染，保持口腔清洁，积极控制感染，遵照医嘱。如果发现疾病加重，请及时到医院进行就诊。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 5987次

• 支气管扩张有痰咳不出怎么办

  支气管扩张的病人，痰液很多，常常好多群众困扰的问题，就是痰有时候比较稠，咳不出来。这时候就会引起相关的不适的感觉，比如喘气、憋气、呼吸困难等等一些表现。其实临床上有一些办法，可以帮助支气管扩张的病人，把痰液咳出来，一个是可以服用促进痰液分泌的药物。另一个也可以做雾化吸入。雾化吸入，不一定是在医院里，在家庭中，也可以进行买雾化机，里边可以放一些相关的药物，还有水、盐水等等，进水湿化、痰液湿化。当然家里放一些加湿器，也会有一定的作用，需要医生指导下进行实践。另外就是可以进行体位排痰。这是最建议病人使用的一种方法。支气管扩张，根据部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根据门诊医生的指导，告诉他进行什么样的体位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支气管扩张症状很重，咳痰比较多，特点每天早上必须得弯腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，这痰液就是所谓的叫体位引流。因为痰液在肺的某个部位，让痰液的位置，处于身体的高位，采取体位的转动，使这个部位处于高位以后，痰液就会顺着气管流出来，这样就可以有助于把痰液排出来。还有一种办法，就是拍背咳痰，一般情况下，是要把手捂成空心状，然后逐步地在背部一点一点的往气管内振动地排痰，这样也会起到一定的作用。还有在临床上，在医院里可以用到振动排痰机，机器就是常用的有点类似于，按摩棒那个东西，有振动作用，有一定的频率。这种频率不会给病人自己造成一些不适的感觉。但是却很深层次的，可以促进这个痰液的排出。手术以后的病人，有些病人也常常在使用，效果还是非常不错的。总体来看，支气管扩张病人排痰，确实是影响生活质量的大问题。如果把痰液排出好了，不仅可以使自己的感觉，有很大的改善，生活质量也稍微好一些，也会降低局部感染的机会。咱们常说户枢不蠹、流水不腐，痰液只要出来了，相对他局部的感染，也就容易控制了。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7027次

• 支气管扩张痰液量分度
  支气管扩张病人的痰液表现为大量脓痰咳嗽，咳痰常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分为三层，上层为泡沫、中成为黏液、下层为脓性物和坏死组织，伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。去除支气管扩张的痰液方法：1.体位引流，即把病变部位抬高，利用重力作用将痰引流至肺门处，再行咯出，排除积痰，减少继发感染及中毒症状。按脓肿部位采取合适体位，使病变部位处于高位引流，每日2~4次，每次15到30分。体位引流时，间歇作深呼吸后用力咳痰，轻拍患部，痰液黏稠不易引流者，可先用雾化吸入，稀释痰液，易于引流，对痰量过多的患者，要防止痰量过多涌出而发生窒息。2.纤维支气管镜吸痰，如体位引流痰液仍难排出，可经纤支镜吸痰及用生理盐水冲洗稀释痰液。
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  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-09 3977次

• 支气管扩张痰液特征
  支气管扩张的患者在临床缓解期多表现，晨起的咳嗽、咳白痰，而在急性期时可出现咳浓痰。患者病情反复发作，多次使用抗生素患者可出现持续性的黄绿色痰，可以考虑出现了铜绿假单胞杆菌，此时可经验性的使用头孢哌酮钠联合左氧佛沙星的治疗，或者是说使用比阿培南联合左氧氟沙星的治疗方案，因为铜绿假单胞杆菌耐药性比较强，一旦出现了铜绿假单胞菌要积极的联合使用抗生素的治疗。如果患者出现了有白痰转黄痰，考虑有细菌的感染，此时需要抗生素，包括了头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等，必要时联合用药。平素有白痰时不予特殊处理，以戒烟、避免感染为主。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-07 3275次

• 支气管扩张的痰液分几层
  病情分析：通常情况下支气管扩张的痰液主要是分为4层的，包括泡沫，黏液，脓性物和坏死组织。期间病人应该及时的应用抗生素来进行抗感染的治疗。意见建议：建议病人在必要的情况下需要根据痰培养的结果来调整抗生素的种类和应用的剂量，然后平时不要出现吸烟饮酒的情况，避免呼吸一些不新鲜的空气。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-24 2404次

• 支气管扩张没有痰好吗
  支气管扩张没有痰一般对病情没有帮助。大多继发于慢性呼吸道感染或气管反复阻塞后，发生支气管反复感染，导致支气管异常或持久性扩张。咳嗽能把支气管里的垃圾排出来，如果咳嗽没有痰，支气管里的垃圾堵在支气管，会反复的加重感染。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-01 2801次

• 支气管扩张痰液量分级
  支气管扩张病人的痰液表现为大量脓痰，咳嗽，咳痰常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升。痰液之后可分为三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织，伴有咽痒就感染时痰液恶臭，去除支气管扩张痰液的方法有：一，体位引流。体位引流即把病变部位抬高，利用重力作用将痰液引流之肺门，即可出排出积痰
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 273次

• 支气管扩张为什么痰液分层
  支气管扩张的病人通常咳痰里面会带血，因为患者有咯血的症状，毛细血管破损之后，患者在咳痰的时候就会带血。所以发现的痰液分层，其实也是有带有血丝，也就是说它不是单纯的痰液，它混杂着血液在里面。对于这种情况，应该止咳、祛痰、止血，止咳可以选择必嗽平、咳露、川贝枇杷露进行治疗。祛痰可以做雾化，用布地奈德、特
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 173次