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冠心病吃药后依然心绞痛怎么办

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医生主讲实录

冠心病吃药后如果依然发生心绞痛,这种情况往往就是提示患者的病情仍然不稳定,单纯的应用药物没有控制住病情。

首先要考虑用药是否合理,如果用药药量不足,可以增加药量或者加用其他的药物,如果说是用量已经足够,患者仍然发作心绞痛,心肌缺血,下一步就有必要进行冠状动脉造影检查,明确冠状动脉血管狭窄的严重程度,如果说证实冠状动脉血管狭窄非常重,就必须进行冠状动脉内支架植入手术,甚至需要冠状动脉搭桥手术,但如果经过冠状动脉造影的证实,主要是小血管病变或者说是血管弥漫性。

另外,有可能考虑是冠状动脉心肌桥以及冠状动脉痉挛导致的,这种情况主要就是规范的服用药物,注意休息充分的用药来调理,改善心肌供血的药物,控制心率,减慢心率的药物,降低心肌耗氧量,大部分病情都能够稳定,但如果说是微血管病变导致的,主要就是改善微循环的用药。

以上内容仅供参考

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