积极有效的控制高血压是防治高血压肾损害的根本措施。如何进行降压治疗。
首先,要非药物治疗,盐的摄入直接与高血压的患病率及其相关的心血管事件有关。因此建议患者低盐饮食,推荐目标为每日饮食食盐的摄入量在五到六克。
其次,肥胖者高血压的患病率比普通人群高三倍,因此建议患者减肥,保持体重指数小于25。
饮酒与血压增高也有关系。因此建议患者适当减少饮酒。吸烟可使部分人血压升高,因此建议患者戒烟治疗。
此外,建议患者少吃红肉,多吃富含钾的水果和蔬菜。
药物治疗上,首选acei或aib类的降压药物。若acei或aib类降压药物不能使血压达标,则可联合应用利尿剂,β肾上腺受体阻断剂或钙通道阻断剂进行治疗。
需要强调的是,无论选用哪种单药或联合治疗,血压控制达标都是第一位。
血压控制达标是指高血压的低危和高危组的患者血压要控制在140/90毫米汞柱以下,而极高危组的患者血压达标应控制在130/80毫米汞柱以下。