急性纵膈炎经保守治疗或者是引流术后炎症局限化可行慢性纵膈脓疡,慢性纵膈炎常为结核杆菌或者是真菌引起的肉芽肿病变。病变早期先有纵隔淋巴结广泛肿大,急性期消退后出现淋巴结及其周围结缔组织纤维化和收缩,但是在有些慢性纵膈炎中,仅见非特异性的广泛纤维化改变,病因不明。
因病变部位和范围各不相同,在临床上可产生多种症状,上纵隔肉芽肿及纤维化常产生上腔静脉阻塞症状,如颈静脉怒张、上胸部肿胀等邻近器官的病变,可引起吞咽困难、气管支气管受累时可产生呼吸困难和咳嗽等症状,治疗以抗生素为主,脓疡不吸收者应予穿刺引流。