iga肾病临床表现多种多样,表现为无症状性血尿或蛋白尿,反复发作性肉眼血尿,大量蛋白尿,高血压,急慢性肾衰竭,疾病的严重程度是根据肾脏的病理分型而表示的,并不是与蛋白的加号多少有关,但是经过临床上的治疗,蛋白加号越多治疗效果越差,其严重程度越高。
一般情况下20%的iga肾病可以临床缓解,20%至30%的患者在起病十至二十年以后进展至终末期肾衰竭,另外30%表现为不同程度的肾功能下降,大于30%的肾小球硬化是iga肾病预后不良的指标,大量蛋白尿,尤其是正规应用激素和免疫抑制剂治疗三个月以后,尿蛋白仍大于三克每天者预后不良,因此iga肾病蛋白的加号越多,可能提示预后不良,但与其严重程度不一定呈正相关。