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医生主讲实录

ACEI或ARB类的降压药,除了具有降低血压的作用以外还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,后两种作用除了通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用,还能够降低肾小球内压高灌注和高滤过液能通过非血流动力学起到减缓肾小球硬化的发展和肾脏保护作用,为治疗慢性肾炎高血压和减少尿蛋白的首选药物。

通常要达到减少尿蛋白的目的,应用剂量需要高于常规的降压剂量肾功能不全患者除了应用,ACEI和ARB类药防止高血钾血肌酐大于264微摩尔每升时务必在严密观察下健身使用少数患者应用ACEI有持续性干咳的副作用,掌握好适应症和应用方法检测血肌酐血钾防止严重副作用非常重要。

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