慢性肾炎是可以出现乏力的,慢性肾炎多数起病比较缓慢,隐匿,临床表现呈多样性,蛋白尿,血尿,高血压,水肿为基本的临床表现,可以有不同程度的肾功能减退,病情时轻时重,迁延,渐进性的发展为慢性肾衰竭,早期可以没有任何症状,也可以有乏力,疲倦,腰部疼痛,纳差。
水肿可有可无,一般不严重,实验室检查多为轻度的尿检异常,尿蛋白在一到三克每天之间,尿沉渣镜检红细胞可增多可见管型,血压可以正常的是轻度升高,肾功能正常轻度受损,这种情况可以持续数年,甚至数十年。
肾功能逐渐恶化,并出现相应的临床表现,比如贫血,血压增高等,最终进入终末期肾衰竭,有的患者除了上述慢性肾炎的一般表现以外,血压持续中等程度以上升高,严重者可有眼底出血,渗出,甚至是视盘水肿。
如果血压控制不好,肾功能恶化较快预后比较差,另外部分患者,可以因为感染,劳累,成急性发作或者是应用肾毒性药物,以后病情急骤恶化,经及时去除诱因和适当的治疗后病情可以得到一定程度的缓解,但也可以由此而进入不可逆的慢性肾衰竭。