梗塞的概念更大一点,脑梗塞包括脑血栓形成、脑栓塞和脑灌注不足引起来的脑梗塞,所以它们的用药的应该也是并不完全一样的。
像脑血栓形成的话,应该用一些和高危因素有关系的一些药,控制好高血压、高血糖、高血脂这种情况,并且戒烟限酒,把这些因素控制好后,还需要加一些阿司匹林、他汀类的降脂药物等等。
像闹脑栓塞的话,应该是积极治疗原发病,因为栓子往往来源于不同的地方,最常见的当然是来自于一些先天性心脏病,还有房颤等,所以需要治疗原发病。
低灌注引起来的脑梗死,需要积极的补充血容量,患者血压偏低的话需要补液,并且补一些胶体液和晶体液,扩充血容量之后,低灌注这种情况就可以纠正。