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• 肠癌的鉴别诊断

  鉴别的手段很多，比如最简单的物理诊查，比如要排除直肠癌，我们可以做直肠的指检，在直肠指检的时候，直肠的肿瘤和平常最常见的痔疮，是有很明显的区别的。痔疮是非常柔软的团块，直肠肿瘤的话，是非常坚硬的一些团块。所以这个去找合适的专科医生，是非常重要的，如果他建议您去做什么检查，一定要去按照医生的指导去做。

  

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  刘晓珑 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-24 4995次

• 肺癌的鉴别诊断

  肺癌就是以肺部占位为主的一类疾病，肺癌的鉴别诊断实际上就要看一看肺上的占位到底是不是癌症。当然了，我们说恶性肿瘤不光是有癌症，还有比如淋巴瘤，还有一些其他恶性肿瘤的肺部转移，都可以叫肺恶性肿瘤，这个都是需要鉴别诊断的。但是有些鉴别诊断，并不是可以通过单纯通过症状来判断的，也不是说简简单单的可以通过胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我们都很难鉴别。这个时候，我们如果想判断这个疾病，最终的办法可能是要做病理学检查，可能要做病理穿刺，也有可能做支气管镜活检。我们一般肺癌的病理学检查，其实并不是像大家想象的那么可怕，有的时候支气管镜可以取病理活检；有的时候经皮肺穿刺也可以取病理活检。其实这两种操作对病人的伤害并不是很大，多数病人都可以接受，所以大家不用恐惧。

  

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  肖俐 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-16 4756次

• 有关SIAVP引起的低钠血症
  SIAVP是抗利尿激素不适当分泌综合征的简称。它引起的的低钠血症，临床表现是取决于低钠血症的严重程度以及发展的速度。通常来讲，血钠大于120mmol/L的时候没有明显的体征和症状，血钠下降到120mmol/L以下的时候可以出现食欲减退、恶心、呕吐容易激动，个性改变，进而出现神志的模糊。当血钠下降到110mmol/L下的时候可以出现肌力的减退、腱反射减弱或者是消失，划跖实验阳性，还有延髓的麻痹，可有抽搐发作。当血钠下降到90-100mmol/L的时候，上述症状是明显加重的，并且可以出现严重的水中毒的神经系统的症状，或者可能会陷入昏迷，这个时候如果不及时处理的话，那么可以进展与死亡。抗利尿激素分泌不适当综合征主要临床特征是水潴留，但是不伴有组织间隙的这种水肿，血压一般正常的。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-06 1525次

• 有关SIAVP发热对症治疗
  ​SIAVP它是抗利尿激素不适当综合症的简称一般来讲除了对因治疗之外，对症治疗也是非常重要的，对症治疗主要是针对于低血钠体液低渗进行治疗的，主要包括以下几个方面：第一个是限制摄水量，轻的主要是通过限制饮水量停用妨碍排泄的药物来纠正低血钠，饮水量一般限制在每天0.8到1.0升症状就可以出现好转，体重下降血，清钠渗透压随之增加尿钠排出减少。第二个方面就是使用药物来抑制抗利尿激素的分泌还有去甲金霉素可以拮抗抗利尿激素对肾上腺肾小管上皮细胞，受体中腺苷酸环化酶的作用可以抑制医源性的avp分泌，常用量是六百到一千二百毫克每天然后分三次使用就可以了，但是有肾毒性的作用所以要甚重一些。第三个面就是低血钠的处理因为比较严重的情况可能会出现生命危险所以出现严重低钠血症的话要立即抢救。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-15 1244次

• 头痛的鉴别诊断
  病情分析：头痛的鉴别诊断主要根据头痛的部位，发生的速度，持续的时间，疼痛的程度，疼痛的性质，以及伴随症状等方面进行鉴别诊断。意见建议：患者出现头痛的症状时，需要及时的至神经内科或神经外科就诊，完善颅脑CT、颅脑核磁共振、TCD、脑电图等检查以明确病因。并根据检查结果采取针对性的治疗，脑出血等病变引起的头痛，需要给予脱水降颅压治疗。偏头痛等功能性头痛的患者，需要服用布洛芬等止痛药治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-26 502次

• 脑梗死的鉴别诊断
  病情分析：脑梗死一般可以通过血液化验、心电图检查、神经系统检查、颅脑CT检查、颅脑磁共振成像等方法鉴别诊断，患者可以在医生指导下使用药物治疗，比如阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等，对于梗死面积较大的患者，也可以在医生操作下通过开颅减压术、部分脑组织切除术、颈动脉内膜切除术等手术方法治疗，积极有效的治疗可以控制病情，改善患者的不适症状。在恢复期间可以遵医嘱应用葛芪通脉颗粒，组方中的葛根可以扩张血管，增强脑血流，改善脑循环，黄芪、当归、赤芍可以改善血行，红花一般对中枢神经系统有镇静以及抗惊厥的作用，众药配伍，可以起到其活血、通脉、益气的功效，还能促使患者身体机能恢复，改善患者出现的半身不遂、口角歪斜等症状。意见建议：在恢复期间可以选择患者喜爱的营养丰富且容易消化的食物，如鸡蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸鸡等，还要注意作息规律，避免熬夜，以免影响病情的恢复。 如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2023-09-07 601次

• 中风的诊断及鉴别诊断
  中风的诊断要点有很多，比如根据临床表现诊断，患者会出现突然昏倒，不省人事，半身或者是全身不能动或者是麻木，还会有嘴歪眼斜的现象；有的还会有嘴闭不严，流口水，说不出来话等症状。还有就是定位诊断，看病情特点和病变部位，判断是出血性还是缺血性脑血管病。中风的医学名字是脑卒中，是一种突发病，是脑血液循环障碍
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-01-30 7448次

• 脑炎的诊断与鉴别诊断
  脑炎的诊断需要结合患者的既往病史，体格检查和辅助检查，脑炎常见的症状有发热，头痛，癫痫等，可以通过磁共振，腰椎穿刺脑脊液等检查，有利于疾病的诊断。一般脑炎需要和结核性脑膜炎，隐球菌性脑膜炎等疾病相鉴别。脑炎是脑实质受到病原体感染引起的炎症性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由细菌、真菌等感染引起的，主
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 2761次