脱髓鞘多发性硬化严重

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医生主讲实录

多发性硬化症是常见的脱髓鞘疾病,患者以二十到四十岁的女性为多,临床病程数年至十余年不等,以反复发作与缓解交替为其特点,缓解期长短不一,神经系统的症状因累积部位不同而颇为多样。

多发性硬化症的病理变化以经典型的MS病变分布广泛,可累及大脑、脑干、脊髓、视神经等处,其中以白质,特别以脑室角或者是室旁白质的病变最为突出,但灰质也可以受累,病灶呈圆形或者是不整形,大小不一,直径从0.1厘米到数厘米不等,数目多少不一。

新鲜病灶呈浅红色或半透明状,陈旧病灶呈灰白色,质地较硬,本病分布广泛且轻重不等,故临床表现多样,有大脑、脑干、小脑、脊髓和视神经损害的症状,比如机体无力、感觉异常、痉挛性的瘫痪、共济失调、眼睛麻痹、膀胱功能障碍等等,病情发作和缓解可交替进行多年。

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