糖尿病并发症之脑血管病变

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医生主讲实录

脑血管病不是糖尿病所特有的,但是糖尿病,特别是控制不良的糖尿病是引起脑血管病变的重要原因之一。糖尿病病人的脑血管病变比非糖尿病者高出三倍。2001年主持的全国糖尿病慢性并发症调查显示:我国住院糖尿病患者脑血管病变患病率为12.2%,脑血管病变造成糖尿病病人残疾和死亡的问题,在我国比在西方国家更为严重。

糖尿病病人由于高血压的存在,脑血管的硬化、血管内壁的损伤、红细胞变形能力的下降以及血黏度的增加,血管阻塞性的脑血管病的发生率明显增加。而脑血管破裂造成的脑出血,则比无糖尿病的病人高不了多少。有人发现糖尿病性脑卒中患者88%为脑血栓造成的,或者是腔隙脑性脑出血等阻塞性脑血管病。还有人发现约43%的急性脑卒中患者血糖升高,说明两者关系密切。

糖尿病性脑血管病变和非糖尿病性二者的临床表现很相似,包括头痛、头晕、肢体麻木,严重者可发生偏瘫、残疾,甚至是威胁生命。

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