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• 睡眠呼吸暂停需要做哪些检查项目？

  睡眠呼吸暂停的病人在临床当中经常是被忽略的，其实在生活当中，家人就容易观察到一些特殊现象，比如最主要的一个特征就是睡眠打鼾，和打鼾的过程当中出现忽然鼾声中止的现象，那就提示他可能是发生了睡眠呼吸暂停了。那在医学方面来检查这样的病人，我们包括这么几项：第一，在临床上我们要对这些病人进行一些评估，问他发生睡眠呼吸暂停的时间和严重程度所伴随一些症状。第二，我们要对他嗜睡的情况进行评估，这样的病人往往白天精神不好，容易困倦嗜睡，我们用一种特殊的量表来评估他的嗜睡的评分。第三，我们要对病人进行夜间的睡眠呼吸监测，通过专门的特殊的一种仪器来观察他发生呼吸暂停的次数、程度、类型以及原因。第四，我们可以通过一些影像学的检查，来发现睡眠呼吸暂停到底是阻塞的是在哪个部位。睡眠呼吸暂停一般分阻塞型、中枢型、混合型，临床当中最常见的是阻塞型。我们通过一些影像学检查来发现它阻塞的部位和病因。

  

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  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-11 3763次

• 睡眠呼吸暂停怎么治

  睡眠呼吸暂停低通气综合征，刚才讲过的危害、它的表现，可能患者朋友对这个有了一定的概念。当然更关心的问题，就是怎么治的问题，首先对病进行分类，就像刚才我讲过的，它是阻塞性，就是结构性问题，喘气不顺溜，是鼻子，比如结构性问题，或者口咽部的结构性问题不通气。还是因为比如有的病人，很少的病人，因为中枢、呼吸中枢、控制中枢出了问题，往往是在老年人，有严重的呼吸功能障碍的病人，可能出现这种问题，首先要找原因他属于哪一类，是阻塞性还是中枢性，还是两种都有，所以诊断很重要。首先要把这几个分类搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性问题，比如鼻子不通气，鼻中隔偏得特别厉害，扁桃体特别大。我们会建议手术治疗，如果是有的患者，检查没有发现上述这些问题，好像看鼻腔结构也还可以，口咽部扁桃体也不是特别大。这种患者往往会选择，叫呼吸机的治疗。当然呼吸机不像平时说的那种，抢救用的那种呼吸机，是家庭用的这种便携式的，可以辅助病人呼吸的设备叫呼吸机，家用呼吸机进行治疗，就是说通过它把气流，以一定的频率让病人，强制性的开放呼吸道，辅助他呼吸，跟他自己节律，尽量能够符合起来。当然需要技术人员事先进行调节，把压力调成合适大小。所以呼吸机的治疗，对大部分病人应该说，还是首推的，当然前提条件是没有结构性问题，不是阻塞性的结构性问题，这部分患者会建议进行呼吸机的治疗。但是遗憾的是，很多患者可能带上呼吸机以后，他不舒服、不愿带，买回家以后，带了几天觉得不舒服，就把它放一边了，就不治了，这样最不愿看到的结果。因为长期不治，就会越来越重、越来越重要，缺氧也越来越重，有可能最后造成，比如高血压或者血脂高、血糖也高，造成一系列问题。所以病人治疗来讲，呼吸机治疗是很重要的方面，还是建议患者买了以后，要真正去坚持晚上睡觉要佩戴，形成习惯，才能起到比较好的治疗效果。还有刚才我讲过，小下颌这种问题，也可以进行手术的治疗，这部分是归在口腔颌面外科的，不归耳鼻喉医生来负责的。所以常用的治疗的，是指的外科的治疗，基本上就这几个方面。

  

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  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 14869次

• 婴儿睡眠呼吸暂停的治疗
  一，是病因治疗，对于明确病因的婴儿，根据不同情况，去除病因。最常见的原因是扁桃体和腺样体肥大或者是两者都存在，腺样体扁桃体切除术最常见的治疗婴儿睡眠呼吸暂停的方法。第二，是药物治疗，甲基黄嘌呤有咖啡碱和茶碱两种形式，都可以刺激呼吸，减少呼吸暂停。咖啡碱比茶碱常用，咖啡碱，每天，每千克体重2.5毫克，这样的剂量是安全和有效的。第三，是物理治疗，触觉刺激和给氧是最常用的处理。极少情况下，需要心脏按摩，比呼吸道持续正压呼吸，可以有效的支持呼吸，减少阻塞或者是混合性呼吸暂停，比间歇性正压通气简单有效，还可以减少心动过缓，但是适用于较大的儿童或成人。胃肠道穿孔的报道限制了他的应用，夜间给氧也是治疗睡眠呼吸暂停的一个暂时的、姑息的方法，他的优点就是安全。
  语音时长 1:49”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-05 1902次

• 婴儿睡眠呼吸暂停的诊断
  一，临床婴儿呼吸暂停，包括下面的一项或者是几项：1，睡眠期间出现周期性的呼吸停止发作。2，这种周期性的呼吸停止发作的临床特征是面部颜色改变或者音调改变或者是睡眠期间的呼吸有噪声。二，睡眠期间出现中枢性的或者是阻塞性的这种呼吸暂停。三，婴儿出现症状的年龄可能是出生时小于37周或者是出生的时候虽然大于37周。四，就是多导睡眠图的检测，具备以下的一项或者是多项的：1，中枢性的呼吸暂停，时间超过二十秒。2，阻塞性呼吸暂停，时间超过十秒。3，呼吸暂停，并且伴有一些发绀的症状。4，呼吸暂停伴随一些短暂性的心动过缓。5，睡眠期间血氧饱和度小于百分之八十五。6，睡眠期间呈现的肺的换气不足。
  语音时长 1:41”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-05 4296次

• 睡眠呼吸暂停看什么科
  病情分析：呼吸内科和耳鼻喉科。本病全名睡眠呼吸暂停低通气综合征，主要表现为夜间打鼾，伴有呼吸暂停，白天嗜睡、疲劳，打不起精神，男性可能有阳痿早泄。危害大，可能合并高血压、冠心病、糖尿病、心肌梗死等。意见建议：建议到医院呼吸科进行多导睡眠监测（PSG）来明确诊断，诊断清楚后可以考虑应用无创呼吸机或耳鼻喉科行手术治疗。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-21 1503次

• 睡眠呼吸暂停挂什么科
  病情分析：睡眠呼吸暂停，首先应该挂呼吸内科，如果存在鼻中隔弯曲，舌体肥大，扁桃体肿大要考虑手术切除，叫挂耳鼻喉科。如果是神经系统病变引起的睡眠呼吸暂停，应该挂神经内科。意见建议：诊断睡眠呼吸暂停，建议应该进行睡眠呼吸监测。如果存在中度以上，睡眠呼吸暂停可使用呼吸机辅助通气，改善夜间缺氧、呼吸暂停的情况。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-02-18 2502次

• 婴儿睡眠呼吸暂停的临床表现
  早产儿呼吸暂停，可以出现在出生后的第一天或者是第二天，首次发生明显威胁生命事件，伴呼吸暂停或者是发生婴儿睡眠呼吸暂停的高峰时间，是在出生后的四到八周，可以延长到八个月。堵塞性睡眠呼吸暂停综合症，可以在任何年龄出现，早产儿呼吸暂停和阻塞性睡眠呼吸暂停综合症没有性别的差异。早产儿呼吸暂停，在妊娠34周以
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 134次

• 婴儿睡眠呼吸暂停的易发因素
  早产儿呼吸暂停可以自动触发，也可以由疼痛刺激，呃逆，反胃和喂食等一些诱发因素引起。有少部分婴儿呼吸暂停发作，和胃食管反流有关系，明显威胁生命事件，婴儿睡眠呼吸暂停和上呼吸道的感染，或者是免疫接种之间没有明确的关系。后者可能会像睡眠剥夺，旅行或者是发热一样是一个应激因素。引起明显威胁生命事件的原因有很
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 93次