第一，肿瘤的情况就是包括肿瘤的大小数目范围肝内血管，尤其是门静脉和肝静脉是否有淋巴结，通常的情况下来就是比较小的情况下可以考虑手术治疗。如果比较大的话也要看情况是不是可以做手术或者是经动脉栓塞化疗治疗。
第二，考虑是肝功能的情况，由于我们国家肝癌病人中85%都合并有肝炎后的肝硬化，所以首先要考虑就是肝功能，不能得到代偿就是要根据肝内结果的判定肝功能能不能够得到代偿，如果是估计肝功能不能得到代偿，就不能选择手术治疗。
第三，要根据全身的情况包括年龄、心肺状况、糖尿病情况其他脏器的病变功能情况的。
从上面的考虑来说，如果是肝癌比较小也能代偿，这种情况应该是尽量做肝癌的手术切除，手术当中不能发现接受他也可以做局部治疗，比方说术中的液氮冷冻治疗、微波治疗、无水酒精注射等等，肝癌较大的，也要力争争取根治性切除，如果不能切除的也可以采取手术当中肝动脉结扎、肝动脉插管、冷冻治疗等局部的治疗手术手段。如果是手术前估计没有办法做手术的，也可以作经导管动脉化疗栓塞或者播放量生物治疗。中药治疗等大肿瘤缩小以后可以再行手术切除。如果是病人已经有黄疸、腹水，这时候只适合一种药治疗，生物治疗靶向治疗对症治疗的。
