这问题在临床上其实非常常见的,尤其是代谢性酸中毒的患者,经常会出现高钾血症,为什么酸中毒会引起高钾血症,这主要与离子在细胞膜内外的转运有关系,所谓的酸中毒,指的是血液中比较多的氢离子,而高钾血症指的是血液中比较多的钾离子。
当有酸中毒的状态下的时候,实际上指的是细胞的外液,也就是血液中,组织液中,有非常多的氢离子,代表患者有酸中毒。大量的氢离子,就会进入到细胞内,而细胞内实际上是有大量的钾离子的,身体的钾离子90%以上是在细胞内的,在血液中或者是在组织间隙中的钾离子是很少的。
当大量的氢离子通过细胞膜,进入到细胞的时候,按照一比一的置换,就会把细胞内的钾离子置换出来,置换出来的钾离子就会存在在血液中,存在组织间隙中就会引起高钾血症。