慢性胃炎内镜分型

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医生主讲实录

慢性胃炎是指不同病因引起各种慢性胃黏膜炎症病变,是一种常见病。慢性胃炎在各种胃病中居首位。慢性胃炎的内镜分型可分为以下几个方面:

一、浅表性胃炎

内镜特征:红斑与周围黏膜比较有明显的发红。分级标准:一级分散或间断线状;二级密集斑点或连续线状;三级广泛融合。

二、糜烂性胃炎

内镜下特点:糜烂、平坦或隆起U状糜烂,黏膜破损表浅,周围黏膜平坦或隆起。分级标准:一级单发,黏膜破损浅;二级多发,局部小于5厘米,平坦或隆起;三级多发,广泛大于6厘米。

三、出血性胃炎

内镜特点:黏膜内出血,黏膜内点状、片状出血,不隆起,红色、暗红色出血斑点,伴有或不伴有渗血,新鲜陈旧。分级可分为一级局部、二级多部位、三级弥漫。

四、萎缩性胃炎

内镜下特征:黏膜萎缩、黏膜呈颗粒、皱壁变平、血管可见,可见灰色长上皮化生阶级样改变。分级标准:一级细颗粒状,血管部分透镜,二级中等颗粒,血管连续均匀性结节,血管透镜;三级粗大颗粒,皱襞消失,血管达表层。

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