二尖瓣脱垂怎么回事

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医生主讲实录

二尖瓣脱垂是最为常见的心脏瓣膜病变之一,是指在左心室收缩时,二尖瓣叶部分或全部突入到左心房,部分患者可以出现二尖瓣关闭不全,以女性病人多见,其确切的病因尚未明确。

二尖瓣脱垂是一种缓慢发展的病理过程,如果不合并二尖瓣的关闭不全,则不会产生明显的血流动力学异常,大多数的患者可无任何症状,少数患者可以出现心慌的症状,主要是由于合并存在的心律失常所致。

有报道认为,二尖瓣脱垂有发生死亡和感染性心内膜炎的可能,但从整体上是良性过程,绝大多数的患者,终身保持无症状,预后良好。因此,没有症状的二尖瓣脱垂患者不需治疗,每年定期随访一次,合并二尖瓣关闭不全的患者,应每半年到一年随访一次,如果关闭不全严重,并伴有心脏功能的减低,或心室的显著增大,就需要进行外科手术治疗,通常只需进行二尖瓣修补术,而无需置换瓣膜。

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