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• 急性脑梗塞如何治疗

  我们反复强调时间就是大脑、时间就是生命，急性脑梗死，跟慢性脑梗死有不同的治疗方案，在一定时间窗之内，如果到有条件的溶栓医院，我们可以进行溶栓治疗。另外，如果有条件的患者，可以进行血管内治疗，包括取栓治疗等等，所以急性期治疗，最主要关注于我们血管的再通，希望能在短时间内把血管再通，这样马上能恢复血供，防止脑梗死进一步加重，抢救半暗带。这样很多患者可能会有，一个很好的治疗效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治疗的患者，急性期我们可以根据患者的脑梗死的原因，给予相应的抗板治疗。这个主要是针对动脉粥样硬化的患者，使用他汀类、神经保护剂等等。对于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我们可以给予抗凝治疗。另外，对于后循环的也就是椎基底动脉系统的脑梗死，治疗方案可能会有一定的差异。因为后循环的脑梗死，很多时候它的血液循环比较缓慢，有些时候抗凝治疗也会有一定的效果。所以急性期脑梗死的治疗，绝对不是千篇一律，是因人而异的个体化的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 8694次

• 糖尿病合并高血压如何治疗

  对于糖尿病合并高血压的病人，对于降压药的选择是有一些特殊的要求的，首选就是RAS受体阻滞剂，就是肾素—血管紧张素系统的药物治疗。对于糖尿病合并高血压是非常重要的治疗部分。其中对于二型糖尿病，首选沙坦这类，就是ARB来治疗是应该作为主导。一型糖尿病，更多的可能选择ACEI，所以对于糖尿病合并高血压里头，降压的治疗，一定要包括RAS受体阻滞剂，那么就说ACEI或者是ARB，在这个基础上，可以选择CCB、β受体阻滞剂以及利尿剂等等的这些情况，都可以治疗糖尿病合并的高血压。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-11 7440次

• 糖尿病合并脑梗塞治疗
  糖尿病患者如果血糖控制不理想，往往容易合并脑梗塞，脑梗塞属于糖尿病患者的大血管并发症，这两个病同时患了怎么办？首先，应该严格控制饮食，每餐主食不要超过一百克，不要吃高热量的食物。脑梗塞的病人饮食也应该清淡，糖尿病的病人饮食也应该清淡，这两者是相统一的。要进食富含蛋白质及维生素丰富的食物，不要吃油炸的食品，也不能喝饮料。其次，糖尿病和脑梗塞共同应用的药物是改善微循环的，比如可以静点舒血宁，患者病情平稳可以口服改善循环的药物，银杏叶片，血栓通软胶囊等等都可以。第三，应该加强患者的肢体活动，可以训练语言，训练肢体，这样对糖尿病降血糖也非常有好处的。同时可以配合口服小剂量阿司匹林，因为小剂量阿司匹林有抗小板聚集的作用，对保护糖尿病微血管也非常有好处，而且还能够预防脑梗塞再次发作。这些综合治疗措施相统一，对患者给予实施预后是非常好的。
  语音时长 1:40”
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-12-02 2838次

• 糖尿病脑梗塞如何治疗
  ​如果是发生在急性期的话，可以考虑溶栓治疗。如果患者年龄小于80岁，发病时间小于六小时，可以给予尿激酶或者RPTA溶栓治疗。如果过了时间窗，可以考虑给予抗血小板以及脑保护的治疗。抗血小板常用的药物包括阿司匹林和氯吡格雷。脑保护的治疗，常用的药物是依达拉奉，它可以清除体内的自由基，因为体内过多的自由基会对正常的脑细胞产生损害，从而加重症状。同时，应该加强对于血糖的控制。如果在急性期，糖尿病的病人应该给予胰岛素的治疗，使血糖控制在8~11之间，过高或过低都不利于脑梗塞病人的康复。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2019-01-14 3260次

• 糖尿病合并甲亢如何治疗
  病情分析：糖尿病合并甲亢的治疗，主要是降糖和抗甲亢治疗。降糖可以通过口服降糖药和胰岛素治疗，而抗甲亢治疗可以通过药物保守治疗，也可以通过放射性碘131进行治疗。意见建议：用的降糖药物有阿卡波糖，二甲双胍，格列美脲，吡格列酮，伏格列波糖。胰岛素有长效胰岛素，短效胰岛素和胰岛素类似物。抗甲亢的药物保守治疗主要包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-30 902次

• 糖尿病合并高血压如何治疗
  病情分析：糖尿病合并高血压可以服用一些降压的药物，比如倍他乐克、卡托普利、比索洛尔等。 同时要按时注射胰岛素，保持血糖平稳。日常生活中要定期检测血压和血糖，当药物控制不理想时，要立即就医处理。意见建议：糖尿病患者会引起很多并发症，平时一定要控制好血糖，日常生活中要减少摄入高糖食物，同时要适当进行体育锻炼，有利于血糖的控制。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-06-29 1102次

• 脑梗塞合并糖尿病的护理
  在临床工作中，脑梗塞属于糖尿病的大血管并发症，这两个病互相影响，脑梗塞患者由于活动减少，也非常容易患糖尿病，在日常护理中应该注意首先饮食上，应该注意低盐低脂饮食，糖尿病的患者如果合并高血压就更容易患脑梗塞，患者应该注意的饮食，让患者糖尿病的患者血糖血压保持平稳这样防止脑衰的进一步加重。第二个护理应该
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 476次

• 脑梗塞合并糖尿病病人的护理
  脑梗塞合并糖尿病患者首先注意瘫痪肢体功能护理，保持瘫痪肢体处于功能位，早期帮助患者在床上做肢体被动运动，避免肢体僵硬和挛缩，患者病情稳定后，可协助患者坐或者站立，并逐渐协助患者缓慢行走。其次还需要注意脑梗塞相关并发症的护理，常见的有吸入性肺炎、消化道出血、便秘、焦虑、抑郁、认知功能障碍。伴有进食呛咳
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-10 1473次