咽扁桃体炎鉴别诊断

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医生主讲实录

鉴别诊断急性扁桃体炎,一般是患者有咽痛剧烈,咽东西困难,两侧扁桃体表面可覆盖白色和黄色的浓点,下颌淋巴结可以有肿大,全身可以有高热寒战,实验室检查涂片,链球菌等细菌感染,白细胞比较多。

要鉴别第一个就是咽白喉,一般的咽痛比较轻,有灰白色的假膜,在扁桃体假膜比较坚韧,不容易抹去和剥离,颈部淋巴结,有时肿大,有时呈牛颈项,一般的精神比较萎靡,低热,涂片可见白喉杆菌。

然后还要鉴别反伤咽颊炎,一般的是单侧严重,扁桃体覆盖灰色或者是黄色的膜,还要鉴别单核细胞增多性咽颊炎,还有需要鉴别就是粒细胞缺乏性咽颊炎,还有需要鉴别白血病性咽颊炎。

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