由于盆腔炎的临床表现差异较大,临床诊断的准确率不高。理想的盆腔炎诊断标准,目前尚无统一的标准,所以盆腔炎的临床诊断是比较困难的,而延误了盆腔炎的诊断又可以导致盆腔炎性疾病后遗症的发生,导致不良的后果。目前的盆腔炎诊断标准,最低标准是要有子宫颈举痛或子宫的压痛和附件区的压痛。
如果还伴有体温超过38度3,子宫颈异常粘性脓性分泌物或脆性增加,阴道分泌物试片出现大量的白细胞,红细胞沉降率升高,血c反应蛋白升高或实验室证实子宫颈鳞壁内侧菌,或衣原体阳性,都可以诊断为盆腔炎。
此外诊断盆腔炎的特应性标准,还包括了子宫内膜活检证实为子宫内膜炎,或阴道超声检查提示输卵管增粗,输卵管积液,伴或不伴有盆腔积液,输卵管卵巢肿块和腹腔镜检查发现盆腔镜征象都可以诊断为盆腔炎。