牙髓病是指牙髓组织的疾病,包括牙髓炎,牙髓坏死和牙髓退变,牙髓组织处于牙体硬组织之中,指通过根尖孔、副跟管与外界联系,牙髓急性炎症时血管充血,渗出物积聚,导致髓腔内压力增高,使神经受压,加有炎性渗出物的刺激而导致疼痛极为剧烈。
牙髓病的病因有:
1、微生物感染。细菌是牙髓病最为重要的致病因素之一,其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆,如链球菌,放线菌,乳杆菌等,细菌感染途径也有通过牙体缺损处感染,经牙周感染和经血源感染。
2、化学刺激。药物刺激制洞后消毒用药,如酚类可致牙髓受到刺激,填充材料刺激。
3、物理刺激。温度刺激:制洞时如使用气动涡轮机必须喷水降温,否则导致牙髓充血、出血引起炎症。电流刺激:口腔内如有两种不同金属的修复物接触,通过唾液可产生电位差,对牙髓有一定刺激。气压变化的影响:在高空飞机或深水潜泳时,气压变化可导致牙髓病变急性复发。
4、创伤。如糖尿病等可引起牙髓退变,肿瘤亦可波及到牙髓等。