应激状态如何导致新生儿高血糖

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医生主讲实录

应激状态是新生儿尤其是急低的出生体重儿出现高血糖的最常见原因,当有窒息还能损伤严重感染外科手术等危重疾病时,血中的儿茶酚胺,皮质醇以及高血糖素的浓度显著升高,这提示高血糖与应激有关。

同时,新生儿本身胰岛素β细胞对高血糖的反应迟钝,胰岛素对葡萄糖复合反应低下,以及存在相对性胰岛素抵抗引起肝脏产生的糖和胰岛素的浓度输出之间失衡,这是新生儿高血糖的内在因素,尤其是极低出生体重儿,据统计出生体重1千克以下的早产儿高血糖的危险性是出生体重大于2千克婴儿的十八倍。

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