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• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 6325次

• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 27304次

• 血管炎早期症状
  在早期的话，症状表现上一般会有乏力、关节肌肉的疼痛，再就是少数病例可能会有不规则的发热、皮肤损害主要是表现为多形性红斑、结节、风团、血泡这样的表现，对于系统性、变异性的血管炎，往往是起病比较急，患者往往会有头痛、不规则发热，会有乏力不适、关节肌肉的疼痛。对于早期症状的话往往是不太典型，但一般都会有乏力、关节肌肉疼痛、发热、皮肤损害的表现，对于血管炎的治疗一般情况下都是去除病因，消除过敏原，治疗基础疾病，比如结缔组织病，以及肿瘤性疾病。另外常用抗组胺药物就是苯海拉明，还有非甾体类抗炎药，主要就是消炎药布洛芬，全身性的血管炎可以选用泼尼松，或者加用环磷酰胺，血小板聚集的药物主要有阿司匹林，血管扩张药一般都是应用硝苯地平或者硝酸异山梨酯。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-22 10104次

• 变应性血管炎预后
  变应性血管炎是指以过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、发热和全身性肉芽肿血管炎为特征的疾病，又称为变应性肉芽肿血管炎。本病治疗首选糖皮质激素以及联合免疫抑制剂治疗，可使本病预后明显改善，五年生存率从25%上升至50%以上。病情较重和合并主要器官功能受损者可联合免疫抑制剂环磷酰氨、硫唑嘌呤等。对于重症患者可静脉注射甲泼尼龙，或者冲击治疗。本病主要死于充血性心力衰竭和心肌梗死，哮喘发作频繁及全身血管炎进展迅速者预后不佳。
  语音时长 1:33”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-14 1169次

• 血管炎如何确诊
  病情分析：确诊血管炎，主要是根据患者的临床症状，再结合相关的辅助检查，如特异性抗体的检测，以及影像学检查和病理学检查等。血管炎由于症状并不典型，而且起病隐匿，所以经常被误诊和漏诊，属于一种疑难杂症。意见建议：一旦诊断成立，要及早开始正规有效的药物治疗，还要坚持随诊，定期复查相关的指标。药物治疗期间，不得擅自减量或者停药。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-16 1001次

• 血管炎早期有哪些症状
  病情分析：血管炎早期的症状往往并不典型，可能会有一些全身性的症状表现，比如发热，乏力，食欲不振，体重下降，或者全身关节肌肉酸痛不适，以及视物模糊，视力下降，头痛头晕等的症状。随着病情的发展，才会逐渐出现多个系统脏器受累及的病变。意见建议：患者一定要坚持正规有效的药物治疗，还要保持良好的心理状态，积极的配合治疗，避免恐慌焦虑，减少精神刺激，戒烟戒酒，清淡饮食，注意保暖。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-14 1302次

• 免疫性血管炎早期症状
  免疫性血管炎早期症状一般会出现发热、肌肉痛、关节痛等。免疫性血管炎是一种与自身免疫性疾病有关的血管疾病，是一种比较复杂的疾病。患者通常会出现关节肌肉痛、体重减轻、浑身乏力或者盗汗的症状，部分患者会出现发热、头痛、下肢无力或者对皮肤造成损伤等现象，严重影响了患者的生活和工作，所以一旦发现需要尽早的进行
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-10 171次

• 什么是血管炎,血管炎有危险吗?
  血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，发现后如果不积极治疗是可能会给患者带来危险的。血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多类型，因此它的症状表现并不一样。血管炎会引发很多并发症，常见的有肝功能受损、肾功能衰退等等。这些疾病
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-22 514次