新生儿出血症的临床表现

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医生主讲实录

根据发病的时间可以分为三个类型:

第一,早发型的新生儿出血症,在生后24小时之内发病,与母亲产前服用干扰维生素K代谢的药物有关,少数病因不明,它的轻重程度不一,轻者仅有皮肤少量出血或者脐带残端渗血,严重者表现为皮肤,消化道、脑等多部位多器官出血,颅内出血常是致命的。

第二,经典型,发生在生后第二到五天,早产儿可以延迟至深后两周发病,表现为皮肤瘀斑,脐带残端渗血,胃肠道出血等,而婴儿一般情况好,出血呈自限性。

第三,晚发型,在生后一到三个月发病,多见于纯母乳喂养,慢性腹泻、营养不良,长期接受全境外营养者,除了其他部位出血外,几乎均有颅内出血,死亡率高,幸存者会遗留神经系统后遗症。

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