肾结石尿路感染的症状与治疗方法

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医生主讲实录

肾结石引起尿路感染后,临床上除了表现为疼痛、肾区疼痛、血尿以及恶心、呕吐等肾结石的症状以外,还可以出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,以及畏寒、发热、寒颤、感染的表现。

尿检有白细胞、红细胞、蛋白管型和细菌,血白细胞计数可以升高,中性粒细胞增多明显,对于肾结石引发尿路感染的治疗,首先需要卧床休息、多饮水。输液维持每日尿量达1.5升以上,有利炎症产物的排出,注意饮食易消化、富含热量和维生素,可以选用的药物有复方新诺明奎洛酮类、青霉素类、头孢类等药物。

去甲万古霉素,适用于耐甲氧西林的葡萄球菌,多重耐药的肠球菌感染以及对青霉素过敏的革兰阳性球菌的感染,亚胺培南西司他丁,对于革兰阴性杆菌杀菌活性比较好。这两种尤其适用于难治性的院内感染,以及免疫缺陷者的肾盂肾炎,在控制感染以后再进行处理肾结石。

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