怎样检查肾结石

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医生主讲实录

肾结石的检查可以根据患者的症状、体格检查以及辅助检查来诊断,检查肾结石的时候,首先是患者的症状,患者一般很少有明显的症状,因为肾结石在肾脏比较固定,很少移动,所以它没有感染的时候可以没有任何症状。

结石比较大的鹿角形结石,如果没有引起肾盏或者肾盂的梗阻或者感染,也可以长期没有明显症状,有些患者可能会有轻度的肾脏的区域不适或者酸胀的感觉,体格检查的时候患者可能有肾区的叩击痛,但是也不是每个人都有,没有梗阻的患者一般叩击痛不明显,主要靠辅助检查来做诊断。

首先检查尿常规,一般会有尿的潜血,尿里如果有感染会有红白细胞,查血常规可能有白细胞升高或者没有变化,肾功能如果是鹿角型的大的结石可能会影响肾脏的功能。

肾结石的检查可以做腹部平片,有些含钙的结石腹平片下可以显影,另外彩超可以诊断结石,它会有强回声伴有声影,它的首选检查是ct,ct检查可以明确肾脏的大小,轮廓,肾结石的数目以及大小,位置以及肾脏是否有积水,肾实质剩余多少,还能鉴别肾囊肿,肾积水等等,所以ct是首选的检查。

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