滤泡性淋巴瘤是生发中心的淋巴瘤,为B细胞来源。多见于老年人,常有脾和骨髓的累及,也是“惰性淋巴瘤”的范畴,化疗反应好,但不能治愈,病程长,反复复发或转成侵袭性。
滤泡性淋巴瘤1级主要是惰性淋巴瘤,发展缓慢,放疗和化疗是有效的,但是不容易缓解。一期和二期的患者应用化疗和放疗之后生存期可以达到十年,部分患者还有自发性肿瘤消退的情况。三期或四期的患者及时应用化疗之后,虽然多次复发,但是中位生存时间也可以达到十年。
因此对于惰性淋巴瘤来说,目前主张的是观察和等待的姑息治疗原则,尽可能的推迟化疗。如果病情进展,才开始应用单药化疗和联合化疗。因此滤泡性淋巴瘤1级的患者,如果临床症状不明显,可以观察等待,之后病情进展再应用全身化疗。