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• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 4601次

• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 5633次

• 晚上心绞痛怎么办
  心绞痛的患者，如果夜间发作，一般症状是比较明显的。主要表现为压榨性的心前区疼痛，很多患者一般主要是突发的心肌的缺血或者是突发的心肌梗死引起的。如果患者突然在夜间心绞痛发作，一定要积极的服用速效救心丸或者是复方丹参滴丸，来改善心肌缺血缺氧的症状，同时要立刻拨打120到医院就诊。夜间心绞痛的发生，有可能是因为晚餐吃的太饱，吃多了高脂肪、高热量的食物，导致相对的胃肠道内的血增多，而心脏部位的心肌供血减少，特别是吃饱饭以后就睡觉，血液集中在了消化道部分，所以会造成心肌的缺血缺氧，从而诱发心绞痛的发作。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-13 3231次

• 晚上心绞痛怎么回事
  晚上出现心绞痛发作，有可能是患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠心病。患有冠心病的患者，由于冠状动脉管腔狭窄，患者在剧烈活动时容易出现心肌缺血，从而导致心绞痛。而有些患者在晚上静息状态下，也有可能会出现心绞痛这种情况说明病情比较严重，有可能存在不稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态。出现这种情况需要及时的到医院完善相关检查，如检查一下心电图、心脏彩超、冠状动脉CT或者冠状动脉造影检查，以明确诊断并科学规范的应用改善心肌供血的药物进行治疗，另外需要应用抗凝抗血小板的药物来进行治疗，建议在医生的指导下，科学规范的治疗，以预防疾病进一步加重。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-18 3681次

• 晚上心绞痛怎么回事
  病情分析：患者如果是晚上出现心绞痛，很有可能是变异型心绞痛或者是不稳定型心绞痛。主要是由于冠状动脉痉挛所引起的，或者是由于感染，甲状腺功能亢进所诱发的。意见建议：患者一定要注意多休息，避免熬夜和劳累，还要避免吸烟，避免酗酒。饮食起居一定要有规律，可以吃一些清淡消化的食物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-18 702次

• 晚上心绞痛怎么办
  病情分析：晚上发生心绞痛，需要立即含服硝酸甘油，一般2~3分钟缓解，持续超过30分钟不缓解就有发展为心肌梗死的可能，需立即拨打120就诊于急诊科。意见建议：患者夜间发生心绞痛，不稳定型心绞痛的可能性大，可以选择的药物包括硝酸酯类，β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板聚集药物。同时还要避免情绪激动，避免暴饮暴食，保持大便通畅。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-28 801次

• 冠心病心绞痛首选
  当一个病人确诊为冠心病心绞痛之后：第一，进行药物治疗，药物第一首选，抗血小板聚集药物，包括阿司匹林，氯吡格雷等药物。第二，β受体阻滞剂，以降低患者的心肌耗氧，达到心脏的需血供血达到一种新的平衡。第三，硝酸酯类扩血管药物，尽量扩张病变血管，另外，他汀类调制稳定斑块的药物，也需要及时尽早应用，以稳定斑块
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 418次

• 冠心病心绞痛药物
  第一，在发作时，用药一般选择硝酸酯类药物，因为起效比较快，药物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到两分钟就可以起作用，约半个小时以后作用可以消失，多到三到五分钟以后症状可以缓解。该药有一定的副作用例如头痛，面色潮红，心率反射性的加快以及低血压等。第一次含服硝酸甘油以后，可能会出现一些直立性低
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 81次