有些继发性高血压的临床表现典型,与高血压的因果关系明确,诊断并不困难,但有些继发性高血压的病因少见或罕见,临床表现隐匿,诊断难度较大,较大医院有时也容易误诊或漏诊。由于继发性高血压的病因很复杂,涉及到多个专业学科,故要求临床大夫有全面的医学知识,了解各种继发性高血压的诊断要点和关键诊断技术,从原发性高血压中筛选出继发病因,从而提高继发性高血压的检出率。
对于所有血压中重度升高的患者,就诊时理论上均应先假设为继发性高血压,根据2005版的中国高血压指南临床评估的步骤,通过病史,体格检查和常规的实验室检查对继发性高血压进行简单的筛选,如果提示要继发性高血压的线索,应做进一步特异性的检查。