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医生主讲实录

它的基本病因是冠状动脉粥样硬化,当病人的一支或者多支的冠状动脉狭窄超过75%,一旦狭窄部位的血管粥样的斑块增大破溃或者出血,局部血栓就形成栓塞,或者出现血管持续痉挛使管腔完全的闭塞,而侧支循环又没有建立,心肌就会严重而持久的急性缺血。

如果达1小时以上就可以发生心肌梗死,比如交感神经活动增加、心率加快,冠状动脉张力也会增高,休克脱水、大量的出血或者外科手术严重的心律失常导致的心排血量下降,也会引起心肌梗死。还有饱餐,特别是进食高脂肪食物,血脂增高,血液黏稠度也会增加,还有重体力的活动,情绪的过分激动和血压的骤然上升,都会使心肌的耗氧量增加发生心肌梗死。

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