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• 狼疮性肾炎严重吗

  狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定，因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的，要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度，包括药物治疗效果好不好，病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿，尿蛋白是阴性的，肾功能也正常，病人维护很好，病情是不严重的；如果患者表现为无症状性的蛋白尿，没有高血压、肾功能的减退，一般情况也是比较好的，也不是严重的；如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭，狼疮活动度很高，病情相对就会比较严重，这种情况需要做肾穿刺活检，决定患者具体的治疗方案。当然，如果治疗效果好、预后好，病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好，肾脏疾病进展，转变为慢性，就有面临尿毒症的风险，病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭，属于6型的狼疮性肾炎，病情是严重的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 3390次

• 狼疮性肾炎如何预防

  狼疮性肾炎属于免疫系统疾病，是由系统性红斑狼疮而导致的肾脏疾病，预防狼疮性肾炎的发生应该从以下几点做起：第一、要积极的控制系统性红斑狼疮，保证患者的病情稳定、不活动，对于肾脏的损伤自然就会减少。第二、生活方面，建议患者应该注意适当的锻炼，提高身体的抵抗力，注意个人卫生，天气变化的时候需要随时更换衣服，从而可以减少感染的几率，减少对于肾脏的损伤。饮食方面建议健康饮食，避免过咸、过油等食物的摄入。另外建议大家不要熬夜，避免劳累，要做到劳逸结合。第三、建议大家不要滥用药物，很多药物可能会造成肾脏损伤，所以用药应该在医生指导下进行。第四、得了系统性红斑狼疮建议大家一定要定期复查，复查项目包括尿常规、肾功能以及超声等相关检查。第五、随时注意有无肾脏受累的征象，比如有没有出现水肿、尿中泡沫增多等情况，有没有尿色改变、尿色发红的情况。如果出现了以上表现，建议大家及时就诊，看是否存在肾脏损伤的情况。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1527次

• 狼疮性肾炎多久稳定
  实际上大概有一半的狼疮性肾炎的患者病情比较轻微，可能仅仅是有一些面部的红斑上、一些皮疹，还有些脱发这样的情况，肾脏的表现可能仅仅有一点血尿、有定量小于一克的蛋白尿。有一半的患者是这样比较轻微的患者，这样的患者往往使用半量的激素，长期控制稳定和最后能够，以小剂量的激素而长期维持就好。但是有些患者病情来势比较凶猛，可以表现为大量蛋白尿达到肾病综合症的程度，也有的患者可以出现急进型的肾衰竭。那这些患者往往需要使用激素联合免疫抑制剂治疗，甚至有的患者需要使用激素进行冲击治疗。多长的时间能够把病情控制稳定，一般来说原则上用药两到三个月，很多患者能够病情稳定，然后开始减药，但是也有的患者需要用药四到六个月才能看到效果。效果显现以后药物开始逐渐减量，最终也是小剂量的激素或者是免疫抑制剂，来长期维持患者的病情稳定。
  语音时长 1:57”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-06-06 3164次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害，约50%以上系统性红斑狼疮，有肾损害的临床表现。肾活检显示肾脏受累几乎是百分之百，肾衰竭是系统性红斑狼疮死亡的常见原因，临床表现表现和病理改变具有多样性。病理表现是狼疮肾炎判断预后和指导治疗的主要依据，诊断要点是确诊红斑狼疮的患者，伴有肾脏病变的时候，诊断不困难，确诊狼疮性肾炎的患者，应该做肾脏病理的检查，对指导治疗和判断、预后，有非常重要的意义。治疗方案，对于轻度肾损伤，尿蛋白小于1克每天，尿沉渣没有活动性变化，血压肾功能正常，病理表现是一型和二型的，仅给予对症治疗，没有特殊处理，但是要注意控制肾外狼疮病变活动。局灶增生性狼疮肾炎，没有临床和严重病理学病变的三型患者，可以对症治疗。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 3221次

• 狼疮性肾炎需要化疗吗
  病情分析：狼疮性肾炎是不需要化疗的，当然从广义上来讲，所有的化学药物包括药片和输液的针剂都属于化疗。但是目前狭义上的化疗，一般指的是针对癌症进行的一些特殊的治疗，所以狼疮性肾炎是不需要化疗的。意见建议：狼疮性肾炎目前尚无标准化的治疗方案，往往是根据患者不同的病情，采取不同的治疗措施。而且病情容易反复，所以要坚持随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-06 1103次

• 狼疮性肾炎需要移植吗
  病情分析：狼疮性肾炎是否需要移植要根据患者病情而定。狼疮性肾炎是由于系统性红斑狼疮所造成的脏器损害，其发病可能与免疫复合物沉积、免疫应答紊乱、细胞因子异常分泌或活化有关。意见建议：治疗主要是通过药物治疗，包括应用糖皮质激素联合环磷酰胺等，病情稳定后转为维持方案治疗，常用的药物有糖皮质激素、羟氯喹、霉酚酸酯等。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-04-23 1601次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是一类继发性肾病，是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤，具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积，激活了补体系统，引起炎症，导致肾脏损害，本病主要累及到肾小球，肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4432次

• 狼疮性肾炎分期
  狼疮性肾炎临床分期分为活动期与非活动期，狼疮性肾炎活动期是指狼疮性肾炎初诊时症状明显或者在病程中某一阶段临床症状加重。具体活动性的指标有:(1)关节炎。(2)实验室检查发现白细胞减少、低补体血症、抗双链DNA抗体阳性。(3)皮肤粘膜损伤。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神经系统损伤。(6)血管炎。(
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次